도수치료 비용/가격 : 실비 보상 처리 횟수와 한도(+실비보장 절차후기)

관절염이나 디스크 증상이 있다면 병원에 방문해 도수치료를 권유받은 분들이 많으실겁니다. 도수치료는 대표적인 비급여 항목으로 치료자 본인이 모든 비용을 부담해야 합니다. 하지만 실비를 통해 이를 보장받을 수 있습니다. 오늘은 도수치료의 실비보장 절차후기를 바탕으로 도수치료가 무엇이고, 왜 필요한지부터 실비에서 일반적으로 보장하는 실비 보상처리 횟수와 한도금액, 1세대 ~ 4세대 실비로 오면서 보장한도가 어떻게 변화되었는지, 그 비용까지도 함께 살펴보도록 하겠습니다.

 

 

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도수치료란

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도수치료란 약물이나 수술을 하지 않고 전문 도수치료사의 손을 이용하여 척추와 관절 등을 직접 자극하고, 틀어진 관절을 바로잡아 통증을 완화시키는 치료 방법입니다.

 

1. 도수치료 특징(장점)

 

- 전문 도수치료사의 손을 이용하여 치료하기 때문에, 환자의 상태에 따라 맞춤형 치료가 가능합니다.

- 약물이나 수술을 하지 않기 때문에, 부작용이나 후유증이 적습니다.

- 치료 시간이 비교적 짧기 때문에, 일상생활에 지장을 주지 않습니다.

- 척추와 관절 등의 기능을 회복시켜, 자세 교정과 체형 교정에도 효과적입니다.

 

 

2. 도수치료가 필요한 질환

 

- 목디스크 : 경추의 디스크가 탈출하여 신경을 압박하는 질환으로, 도수치료를 통해 경추의 정렬을 바로잡아 통증을 완화

- 허리디스크 : 요추의 디스크가 탈출하여 신경을 압박하는 질환으로, 도수치료를 통해 요추의 정렬을 바로잡아 통증을 완화

- 척추측만증 : 척추가 옆으로 휘어지는 질환으로, 도수치료를 통해 척추의 정렬을 바로잡아 통증을 완화시키고, 척추의 기능을 회복

- 오십견 : 어깨 관절이 굳어져 통증이 발생하는 질환으로, 도수치료를 통해 어깨 관절의 가동 범위를 회복

- 무릎 관절염 : 무릎 관절의 연골이 손상되어 통증이 발생하는 질환으로, 도수치료를 통해 무릎 관절의 가동 범위를 회복시키고, 관절의 기능을 회복

 

 

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실비처리 가능한 도수치료

 

도수치료는 건강보험이 적용되지 않는 비급여 항목으로, 실비처리 가능 여부는 가입하신 보험 상품에 따라 다를 수 있습니다. 일반적으로 다음과 같은 경우에는 실비처리가 가능합니다.

 

1) 질병이나 상해로 인해 병원에서 도수치료를 받은 경우

2) 가입한 보험 상품의 보장 내용에 도수치료가 포함된 경우

 

하지만, 다음과 같은 경우에는 실비처리가 불가능할 수 있습니다.

 

1) 미용 목적으로 도수치료를 받은 경우

2) 가입한 보험 상품의 보장 기간이 지난 경우

3) 도수치료 횟수가 보험 상품에서 정한 한도를 초과한 경우

 

 

 

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도수치료 실비 보장횟수/한도

 

도수치료는 비급여 항목으로 실비보험의 보장 범위에 포함되지만, 보험 상품에 따라 보장 횟수와 한도가 다를 수 있습니다.

 

1. 2009년 10월 이전에 가입한 경우

 

: 보장 한도에 제한이 없습니다.

 

2. 2009년 10월 이후에 가입한 경우

 

: 보장 횟수는 연간 50회, 보장 한도는 350만 원(또는 500만 원)으로 제한됩니다.

 

3. 2021년 7월 이후에 가입한 경우

 

: 보장 횟수는 연간 50회, 보장 한도는 350만 원으로 동일하나, 보험사별로 자기 부담금이 30%로 상향되었습니다.

 

 

 

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도수치료 비용과 청구절차

 

병원, 지역, 치료 방법 등에 따라 다르기 때문에 정확한 비용을 말씀드리기는 어렵습니다만 건강보험심사평가원의 2021년 자료에 따르면, 도수치료 비용은 최저 3,000원에서 최대 390,000원까지 분포하고 있습니다. 

 

도수치료 실비보상 절차

 

1) 병원에서 도수치료를 받은 후 진료비 영수증, 진료비 세부내역서를 발급받습니다.

2) 보험사 홈페이지, 모바일 앱, 우편, 팩스 등을 통해 보험금을 청구합니다.

3) 보험사는 청구된 서류를 심사한 후 보험금을 지급합니다.

 

가입하신 보험 상품에 따라 필요한 서류가 다를 수 있습니다. 예를 들어, 10만 원을 초과하는 경우에는 병명 및 코드가 적혀 있는 처방전이나 통원 확인서, 진료확인서, 진료차트 가운데 추가로 내야 할 수도 있습니다.

 

 

 

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